患者,男,46岁。排尿时常出现中断,变换体位后方可继续排尿,同时伴有膀胱刺激症状及终末血尿,应考虑为

admin2019-01-06  29

问题 患者,男,46岁。排尿时常出现中断,变换体位后方可继续排尿,同时伴有膀胱刺激症状及终末血尿,应考虑为

选项 A、尿道结石
B、肾结石
C、输尿管结石
D、膀胱结石
E、膀胱肿瘤

答案D

解析 膀胱结石患者的临床表现如下。
    ①尿痛:由结石对膀胱黏膜刺激引起。表现为下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛。活动后疼痛的症状加重,改变体位后可使疼痛缓解。常伴有尿频、尿急、尿痛的症状,排尿终末时疼痛加剧。
    ②排尿障碍:结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留。
    ③血尿:大多为终末血尿。膀胱结石合并感染时,可出现膀胱刺激症状和脓尿。故选D。
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