患者男，40岁，胃大部切除术后2周，病人进食20分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解。考虑可能是

admin2014-10-26 36

问题患者男，40岁，胃大部切除术后2周，病人进食20分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解。考虑可能是

选项 A、吻合口梗阻
B、吻合口出血
C、十二指肠残端破裂
D、倾倒综合征
E、空肠输出段梗阻

答案D

解析倾倒综合征多发生在餐后10～30分钟内，因胃容积减少及失去对胃排空的控制，多量高渗食物快速进入十二指肠或空肠，大量细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少。出现上腹饱胀不适、恶心呕吐、肠鸣音频繁、全身无力、头昏、苍白、大汗淋漓、心悸等。

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实践能力

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