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  3. 女，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150／90 mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。 支持诊断的心电图改变为

女，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150／90 mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。 支持诊断的心电图改变为

admin2016-12-28  34
问题 女，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150／90 mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。
支持诊断的心电图改变为
选项 A、V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
B、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
C、I、aVL出现肺性P波
D、频发室性早搏
E、三度房室传导阻滞
答案A
解析 急性心肌梗死心电图特征：①有宽而深的Q波，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现，前壁心梗一般为心前导联V1～V5出现病性Q波；②ST段呈弓背向上抬高，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现；③T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联卜出现。故选A。
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