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  3. 患者，女性，51岁。因反复出现右上腹绞痛4年入院，可牵涉到右肩部和背部。提示：入院检查：体温38．3℃，右季肋区压痛，可触及肿大的胆囊，墨菲征阳性。 对确诊此病有帮助的检查为

患者，女性，51岁。因反复出现右上腹绞痛4年入院，可牵涉到右肩部和背部。提示：入院检查：体温38．3℃，右季肋区压痛，可触及肿大的胆囊，墨菲征阳性。 对确诊此病有帮助的检查为

admin2018-04-08  29
问题 患者，女性，51岁。因反复出现右上腹绞痛4年入院，可牵涉到右肩部和背部。提示：入院检查：体温38．3℃，右季肋区压痛，可触及肿大的胆囊，墨菲征阳性。
对确诊此病有帮助的检查为
选项 A、血常规
B、尿常规
C、B型超声
D、腹部X线平片
E、CT
答案C，D，E
解析 患者右上腹反复绞痛，人院检查体温升高，右上腹有压痛，Murphy’s征阳性，考虑胆系疾病，应行B超、X线、CT等影像学检查辅助诊断。口服胆囊造影不显影提示胆囊可能有炎症导致收缩功能丧失，结合临床表现考虑为急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作。术后根据超声提示，胆囊内有结石，首选胆囊切除术，可以结合适当的非手术治疗。
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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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