患者，女性，51岁。因反复出现右上腹绞痛4年入院，可牵涉到右肩部和背部。提示：入院检查：体温38．3℃，右季肋区压痛，可触及肿大的胆囊，墨菲征阳性。对确诊此病有帮助的检查为

admin2018-04-08 59

问题患者，女性，51岁。因反复出现右上腹绞痛4年入院，可牵涉到右肩部和背部。提示：入院检查：体温38．3℃，右季肋区压痛，可触及肿大的胆囊，墨菲征阳性。
对确诊此病有帮助的检查为

选项 A、血常规
B、尿常规
C、B型超声
D、腹部X线平片
E、CT

答案C，D，E

解析患者右上腹反复绞痛，人院检查体温升高，右上腹有压痛，Murphy’s征阳性，考虑胆系疾病，应行B超、X线、CT等影像学检查辅助诊断。口服胆囊造影不显影提示胆囊可能有炎症导致收缩功能丧失，结合临床表现考虑为急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作。术后根据超声提示，胆囊内有结石，首选胆囊切除术，可以结合适当的非手术治疗。

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下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因

患者术中输血数毫升后，突然咳嗽。面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜

A．感染性休克B．神经性休克C．心源性休克D．损伤性休克E．失血性休克绞窄性肠梗阻．体温升至40℃，寒战，血压90/60mmHg，临床诊断为

女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110/min，BP75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg(+)。简

女性，15岁，晨起时觉腹部隐痛不适，不思饮食，但仍坚持上学，放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37.8℃；脉搏80/min；白细胞10×109/L。最大可能的诊断是

女性，35岁，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。体温38～39℃，脉率90～110/min，神志清，左臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16×109/L。应考虑的诊断为

全面质量管理所管的范围是指产品质量产生、形成和实现的（）

眼的屈光装置不包括()

与1型糖尿病人牙周破坏严重程度有关的因素是

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