6个月男孩，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为

admin2017-07-27 75

问题 6个月男孩，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为

选项 A、肾母细胞瘤
B、神经母细胞瘤
C、横纹肌肉瘤
D、畸胎瘤
E、淋巴管瘤

答案B

解析此题考核对神经母细胞瘤生理特性的认识。神经母细胞瘤患儿的儿茶酚胺代谢不正常，最常见的是其最终代谢产物VMA(3一甲氧基一4一羟基杏仁酸)增高，VMA可作为神经母细胞瘤特异性生物标记检查，故应选择B。其余选项均非神经母细胞瘤的特异性瘤标。

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小儿外科学（322）

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