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医学
下列关HCO3-在近端小管重吸收的叙述,正确的是( )(2005年)
下列关HCO3-在近端小管重吸收的叙述,正确的是( )(2005年)
admin
2013-02-25
56
问题
下列关HCO
3
-
在近端小管重吸收的叙述,正确的是( )(2005年)
选项
A、重吸收率约为67%
B、以HCO
3
-
的形式重吸收
C、与小管分泌H
+
相耦联
D、滞后于Cl
-
的重吸收
E、与Na
+
的重吸收无关
答案
C
解析
正常情况下,从肾小球滤过的HCO
3
-
几乎全部被肾小管重吸收了,其中,高达80%的HCO
3
-
是由近端小管重吸收的(A错误);在近端小管的上皮细胞,不是直接以HCO
3
-
的形式,而是以CO
2
的形式进行重吸收的(B错误);由于血液中的HCO
3
-
以NaHCO
3
形式存在,在重吸收时,首先是通过Na
+
-H
+
交换,使上皮细胞中的H
+
进入小管液(C正确,E错误);H
+
在小管液中与其中的HCO
3
-
结合生成CO
2
和水;CO
2
很快以单纯扩散的方式进入小管上皮细胞内,并在碳酸酐酶的催化下和水形成H
2
CO
3
,再解离成H
+
和HCO
3
-
。H
+
再与上皮细胞的管腔膜上的Na
+
交换,转运至小管腔内,再次与HCO
3
-
结合。细胞内的大部分HCO
3
-
则与其他离子以联合转运方式进入细胞间隙。在近端小管全长都有HCO
3
-
的重吸收,而Cl
-
在前半段没有被重吸收,只在后半段才有重吸收,故HCO
3
-
的重吸收滞后于Cl
-
的重吸收的说法是错误的。
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