男，58岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月，B超提示膀胱内有1．5cm×1．0cm不随体位移动的实性病变。为明确诊断，应首选的检查是

admin2013-07-16 76

问题男，58岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月，B超提示膀胱内有1．5cm×1．0cm不随体位移动的实性病变。为明确诊断，应首选的检查是

选项 A、膀胱镜检查+活组织检查
B、排泄性尿路造影
C、CT扫描
D、MRI检查
E、尿细胞学检查

答案A

解析本题属于理解记忆与临床实践相结合的试题，主要考核点是不同部位颅底骨折的诊断及鉴别诊断。根据试题中给出的脑脊液鼻漏，可以想到正确答案可能是颅底前凹骨折(B)或颅底中凹骨折(C)，题中所示的双眼睑皮下及球结膜下出血则为颅底前凹骨折的特征性体征，由此不难得出正确答案是B。选择答案C显然是没有注意到后一特点。

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