患者女,21岁。发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体:体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,中性粒细胞79%。 关于结核菌素试验描述正确的是

admin2016-04-26  29

问题 患者女,21岁。发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体:体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,中性粒细胞79%。
关于结核菌素试验描述正确的是

选项 A、卡介苗接种者可为阳性
B、重症患者多为强阳性
C、硬结直径≤4mm为阴性
D、硬结直径10~19mm为阳性
E、局部出现淋巴管炎为强阳性

答案A,C,D,E

解析 硬结为特异性反应,红晕为非特异性反应,硬结直径≤4mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,≥20mm或局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性,阴性不能除外结核病,结核分枝杆菌感染后4~8周才能建立变态反应,免疫抑制及重症患者常为阴性或弱阳性。
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