2. 医学
  3. 男性，35岁，背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37.5～38℃。双下肢无力20天．近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢肌张力增高。血白细胞7000/ml，中性粒细胞0.62，血沉：30 mm/h。脊柱X线摄片示胸8～9椎间隙变窄

男性，35岁，背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37.5～38℃。双下肢无力20天．近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢肌张力增高。血白细胞7000/ml，中性粒细胞0.62，血沉：30 mm/h。脊柱X线摄片示胸8～9椎间隙变窄

admin2012-01-04  39
问题 男性，35岁，背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37.5～38℃。双下肢无力20天．近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢肌张力增高。血白细胞7000/ml，中性粒细胞0.62，血沉：30 mm/h。脊柱X线摄片示胸8～9椎间隙变窄，椎体和邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。
若已确诊为胸椎8、9结核合并截瘫，并决定采用病灶清除术治疗，X线摄片示椎旁脓肿甚大(自胸6～12)并溃破入肺。病人心、肺功能检查正常，X线片示无大片胸膜粘连。首选的手术是
选项 A、侧后方减压术(一侧椎板、关节突、椎弓根切除术)
B、侧前方减压术(肋骨横突切除木)
C、经胸腔病灶清除术
D、经胸廓胸膜外病灶清除术
E、以上都不适用
答案C
解析
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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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