患者,女,25岁。孕39周,近日来食欲增加,晚11点有腹部阵痛,一夜未睡,今晨7时就诊,精神疲乏,有宫缩,10~20秒/10~35分,宫缩时,宫壁不硬。肛查:先露头,半固定,宫口开指尖,前羊水囊不明显,坐骨切迹>2横指。应首选的处理措施是

admin2018-10-12  26

问题 患者,女,25岁。孕39周,近日来食欲增加,晚11点有腹部阵痛,一夜未睡,今晨7时就诊,精神疲乏,有宫缩,10~20秒/10~35分,宫缩时,宫壁不硬。肛查:先露头,半固定,宫口开指尖,前羊水囊不明显,坐骨切迹>2横指。应首选的处理措施是

选项 A、肥皂水灌肠
B、缩宫素静滴
C、人工破膜
D、哌替啶50mg肌注
E、补液纠酸

答案D

解析 根据症状即可断定选择哌替啶,主要的不良反应是新生儿的呼吸抑制。在分娩第一阶段给予50mg哌替啶,能缓解疼痛而不会引起任何重要的不良反应。
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