患者，女，32岁。多食、多汗、易怒1年，劳累后心慌、气短2个月。1年前与家人生气后，感心慌，易饥，食量由原来的250g／d增至500g／d，同时怕热多汗，说话多，易怒、失眠，逐渐发现双眼突出，梳头困难，蹲下站起时困难，在当地医院查T3为600ng／dl(R

admin2022-06-02 45

问题患者，女，32岁。多食、多汗、易怒1年，劳累后心慌、气短2个月。1年前与家人生气后，感心慌，易饥，食量由原来的250g／d增至500g／d，同时怕热多汗，说话多，易怒、失眠，逐渐发现双眼突出，梳头困难，蹲下站起时困难，在当地医院查T₃为600ng／dl(RIA法)，T₄为20．5mg／dl，TSH<0．015IU／ml，给予口服甲巯咪唑30mg／d，分3次口服，1个月后病情好转，半年前自行停药。2个月前再次出现多汗、多食，劳累后心慌、气短明显，夜间阵发性呼吸困难。病后大便每日2次，成形便，体重减轻8kg。既往体健，近一年闭经。体检：体温37℃，脉搏110次／分，呼吸26次／分，血压110／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，眼球突出，闭合障碍，双侧甲状腺Ⅱ度对称肿大，质软，无结节，两上极可及震颤，可闻血管杂音，无颈静脉怒张，双肺正常，心界稍向左扩大，心率为150次／分，心音不整，律不齐，心尖部可闻及Ⅱ／6级收缩期杂音，腹软，无压痛，肝脾肋下未及，双下肢不肿，双膝、跟腱反射亢进，双Babinski征(-)。
请回答：
为进一步明确诊断需做哪些检查。

选项

答案血清甲状腺激素测定： ①血清游离甲状腺素(FT₄)与三碘甲状腺原氨酸(FT₃)可直接反应甲状腺功能状态，是临床诊断甲亢的首选指标。 ②血清总甲状腺素(TT₄)是判定甲状腺功能最基本的筛选指标。 ③血清总三碘甲状腺原氨酸(TT₃)为早期GD、治疗中疗效观察及停药后复发的敏感指标。

解析

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如下反应步骤中，反应产物d的结构式应为()。

为什么小肠是吸收的主要部位?

(Z)一2一戊烯与稀、冷高锰酸钾溶液反应所得的产物是()。

选择一种可以明确区分以下同分异构体的波谱分析方法，并简要说明理由。

患者，男，46岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中提示该患者发病原因的是()。

患者，男，66岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。该患者出血后4小时，经抢救输血等治疗后，脉搏140次／分，血压80／50mmHg，宜采取()。

简述血液透析前的护理措施。

下列选项中，肛裂的临床特征是()。

患者男，近十年来活动性气短逐渐加重，现不能和正常人一样走路，X线检查：肺野清晰，肺功能：FEV，／FVC为65％，残气率为45％，观察患者呼气时鼓腮吹气。患者采取这种呼吸方式的最主要的道理是()。

某呼吸衰竭患者在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象，应考虑是

强调“以儿童为中心”、“从做中学”的教育家是()

为了便于记录，临床上常以各牙面的第一个英文字母表示窝洞所在的牙面A．DB．MOC．OD．BE．MOD近远中邻牙合面

具有泻下作用的化学成分是

全口义齿初戴时发现正中颌正常，前伸前牙早接触应调磨

不属于阳证范围的是

国际海运集装箱按用途可以分成不同类型的集装箱，其中“OT”代表()。

某公司经批准平价发行优先股股票，筹资费率和股息年率分别为5%和9%，则优先股成本为(　　)。

刑事责任年龄是指法律规定行为人对自己的犯罪行为负刑事责任必须达到的年龄。下列关于刑事责任年龄说法正确的有()。

下面与AMBA(AdvancedMicrocontrollerBusArchitecture)有关的叙述中，错误的是()。

在一台Cisco路由器的g3／1接口，封禁ICMP协议，只允许转发168．105．129．0／24子网的ICMP数据包正确的访问控制列表的配置是()。

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如下反应步骤中，反应产物d的结构式应为()。

为什么小肠是吸收的主要部位?

(Z)一2一戊烯与稀、冷高锰酸钾溶液反应所得的产物是()。

选择一种可以明确区分以下同分异构体的波谱分析方法，并简要说明理由。

患者，男，46岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中提示该患者发病原因的是()。

患者，男，66岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。该患者出血后4小时，经抢救输血等治疗后，脉搏140次／分，血压80／50mmHg，宜采取()。

简述血液透析前的护理措施。

下列选项中，肛裂的临床特征是()。

患者男，近十年来活动性气短逐渐加重，现不能和正常人一样走路，X线检查：肺野清晰，肺功能：FEV，／FVC为65％，残气率为45％，观察患者呼气时鼓腮吹气。患者采取这种呼吸方式的最主要的道理是()。

某呼吸衰竭患者在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象，应考虑是

强调“以儿童为中心”、“从做中学”的教育家是()

为了便于记录，临床上常以各牙面的第一个英文字母表示窝洞所在的牙面A．DB．MOC．OD．BE．MOD近远中邻牙合面

具有泻下作用的化学成分是

全口义齿初戴时发现正中颌正常，前伸前牙早接触应调磨

不属于阳证范围的是

国际海运集装箱按用途可以分成不同类型的集装箱，其中“OT”代表()。

某公司经批准平价发行优先股股票，筹资费率和股息年率分别为5%和9%，则优先股成本为( )。

刑事责任年龄是指法律规定行为人对自己的犯罪行为负刑事责任必须达到的年龄。下列关于刑事责任年龄说法正确的有()。

下面与AMBA(AdvancedMicrocontrollerBusArchitecture)有关的叙述中，错误的是()。

在一台Cisco路由器的g3／1接口，封禁ICMP协议，只允许转发168．105．129．0／24子网的ICMP数据包正确的访问控制列表的配置是()。

某公司经批准平价发行优先股股票，筹资费率和股息年率分别为5%和9%，则优先股成本为(　　)。