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  3. 患者，男，44岁。走路不稳，头痛6天，CT平扫大脑及小脑半球多发低密度，灰白质分界尚清晰。 为进一步明确诊断，应行

患者，男，44岁。走路不稳，头痛6天，CT平扫大脑及小脑半球多发低密度，灰白质分界尚清晰。 为进一步明确诊断，应行

admin2019-12-06  39
问题 患者，男，44岁。走路不稳，头痛6天，CT平扫大脑及小脑半球多发低密度，灰白质分界尚清晰。
为进一步明确诊断，应行
选项 A、fMRI
B、CT增强扫描
C、MRI DWI
D、MRI平扫
E、超声
答案B
解析 本题考查影像诊断知识。根据病史及影像检查首先考虑脑转移瘤，依据：脑转移瘤好发于40～60岁，男性多于女性，根据病变部位不同可出现局限性定位体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、眼震、共济失调等体征。CT扫描显示脑内单发或多发的异常密度影，边界多较清晰，大病灶者可有低密度坏死区或高密度出血灶，周围有较严重水肿。增强后实体部分明显强化。故本组题选C、B。
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