2. 医学
  3. 女，65岁。10年前有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近3个月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下3cm、剑突下5cm，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是( )

女，65岁。10年前有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近3个月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下3cm、剑突下5cm，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是( )

admin2022-11-30  11
问题 女，65岁。10年前有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近3个月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下3cm、剑突下5cm，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是(          )
选项 A、肝硬化
B、慢性肝炎
C、原发性肝癌
D、继发性肝癌
E、结核性腹膜炎
答案B
解析 131I治疗的适应证：(1)成人Graves病伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；(2)ATD治疗失败或过敏；(3)甲状腺功能亢进症手术后复发；(4)甲状腺毒症心脏病或甲状腺功能亢进症伴其他病因的心脏病；(5)甲状腺功能亢进症合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少；(6)老年甲状腺功能亢进症；(7)甲状腺功能亢进症合并糖尿病；(8)毒性多结节性甲状腺肿；(9)自主功能性甲状腺结节合并甲状腺功能亢进症。患者为老年女性，甲状腺高度肿大。并有严重高代谢症状，符合131I治疗的指征。
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第二单元

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