患儿，女，10个月。发热、咳嗽、呼吸困难4天，呈弛张热。查体：面色苍白，精神萎靡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，白细胞25×109／L，有核左移，双肺闻及细湿啰音，X线胸片呈多发性小脓肿样阴影。最可能的诊断是

admin2018-07-19 33

问题患儿，女，10个月。发热、咳嗽、呼吸困难4天，呈弛张热。查体：面色苍白，精神萎靡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，白细胞25×10⁹／L，有核左移，双肺闻及细湿啰音，X线胸片呈多发性小脓肿样阴影。
最可能的诊断是

选项 A、腺病毒肺炎
B、真菌性肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、军团菌肺炎
E、大叶性肺炎

答案C

解析该患儿X线胸片呈多发性小脓肿样阴影，可能发生了金黄色葡萄球菌肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎常见于新生儿及婴幼儿，临床表现为起病急、病情重、发展快，中毒症状明显，呈弛张热，双肺可闻及中、细湿啰音。X线检查小片浸润阴影，可见脓肿、肺大疱、脓气胸等。白细胞计数明显增高，出现核左移。

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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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