患者,男性,46岁。3年前因双下肢轻度水肿至当地县医院就诊,经检查诊为“肾病综合征”,服用西药治疗1年,症状未明显改善。之后2年内水肿反复发作,时轻时重,辗转多家西医医院治疗,病情不稳定,现寻求中医治疗。刻诊:身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,纳少,腹胀

admin2022-02-28  27

问题 患者,男性,46岁。3年前因双下肢轻度水肿至当地县医院就诊,经检查诊为“肾病综合征”,服用西药治疗1年,症状未明显改善。之后2年内水肿反复发作,时轻时重,辗转多家西医医院治疗,病情不稳定,现寻求中医治疗。刻诊:身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,纳少,腹胀便溏,面色不华,神疲肢倦,小便短少,舌淡苔白腻,脉沉缓。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请拟定中医治法、方药,并说明用药依据。

选项

答案治法:健脾温阳利水。 处方:实脾饮。 附子6g干姜6g白术12g茯苓15g 木瓜6g木香3g槟榔6g草果3g 厚朴6g生姜3片大枣3枚炙甘草3g 用法:3剂,水煎服,日1剂,早晚分服。 用药依据:患者为脾阳虚衰型水肿,治宜健脾温阳利水。实脾饮以附子、干姜为君,温肾暖脾,扶阳抑阴;以茯苓、自术为臣,健脾渗湿,利水消肿;以木瓜、草果为佐,除湿和中;以生姜、大枣、炙甘草为佐使之药,益脾和中。诸药合用,温阳健脾,行气利水,标本兼治。

解析
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