女，62岁，糖尿病病史6年，瑞格列奈2mg tid治疗，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年，冠心病病史5年。查体：体温36．5℃，心率80次／分，呼吸18次／分，血压120／80mmHg，身高160cm，体重50kg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律

admin2018-09-26 27

问题女，62岁，糖尿病病史6年，瑞格列奈2mg tid治疗，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年，冠心病病史5年。查体：体温36．5℃，心率80次／分，呼吸18次／分，血压120／80mmHg，身高160cm，体重50kg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖12．5mmol／L；餐后血糖分别为：半小时7．8mmol／L，1小时8．4mmol／L，2小时8．8mmol／L；夜间血糖10．5mmol／L；糖化血红蛋白9．2％。最适宜的治疗是

选项 A、加用基础胰岛素
B、加用双胍类降糖药
C、改用磺酰脲类降糖药
D、加用格列奈类降糖药
E、加用噻唑烷二酮类降糖药

答案A

解析胰岛素的适应证：①1型糖尿病；②2型糖尿病经生活方式调整及口服降糖药治疗未达到控制目标，HbAlc仍大于7．0％；③无明显原因体重下降或消瘦；④任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或高渗性非酮症高血糖性昏迷等急性并发症；⑤妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑥合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾脏病变、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外；⑦外科围手术期；⑧全胰腺切除引起的继发性糖尿病。该患者符合胰岛素使用的适应证，加用基础胰岛素为最佳。故本题选A。

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第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

诊断癫痫通常主要依靠

出现呼吸音增强的疾病是

体温昼夜变化的特点是

心肌不会产生强直收缩的原因是

类风湿关节炎常见的关节表现是

A．甲类传染病B．乙类传染病C．丙类传染病D．心血管疾病E．消化系统疾病男性，50岁。因急性腹泻就诊。经医生诊断排除伤寒和副伤寒，为感染性腹泻病。属于

男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍．500mg，每日3次。查体：身高173cm。体重78kg，血压130／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5．2mmol／L，三餐后2小时血糖分别为11．4mmol／L、

下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是

吉兰-巴雷综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊。首选的治疗是

男，50岁，半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5．0—6．0mmol/L(90—108mg/dl)，餐后血糖10．0—13．0mmol/L(180一234mg/dl)，拟加用

患者，男，45岁。因“类风湿关节炎”，口服雷公藤片3次／日，每次2片，用药35天后，患者出现小便色黄，皮肤瘙痒，全身皮肤进行性黄染，遂入院治疗。若因此剂主要成分中毒，可采用的中药治疗不包括()。

以下幕墙中，不属于框支承构件式玻璃幕墙的是：

下列各项中，不属于森林资源资产特征的是()。

根据《证券法》的规定，在上市公司收购中，收购人对其持有的被收购的上市公司的股票，在收购行为完成后的一定期限内不得转让。该期限是()。

根据《著作权法》的规定，法人作品的保护期为50年，其起算日为()。

随机事件A，B相互独立，已知只有A发生的概率为1／4，只有B发生的概率为1／4，求P(A)．

从字符串S("abcdefg")中返回子串B("cd")的正确表达式是______。

窗体上有一个按钮，当单击该按钮后窗体标题改为"信息"，则设计按钮对应的宏时应选择的宏操作是