患者女，32岁，一日前饮用不洁水后突发高热，继而出现腹痛、腹泻和里急后重感，出现粘液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾，在治疗药物使用中不正确的是

admin2022-01-18 67

问题患者女，32岁，一日前饮用不洁水后突发高热，继而出现腹痛、腹泻和里急后重感，出现粘液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾，在治疗药物使用中不正确的是

选项 A、喹诺酮类药物是目前相对理想的药物
B、孕妇及儿童应慎用喹诺酮类药物
C、应积极分离病原菌并行药物敏感试验
D、TMP—SMZ耐药虽然增强，但对多数病人仍有效
E、青霉素为治疗首选药物

答案E

解析治疗原则包括降温止惊，治疗循环、呼吸衰竭，防止脑水肿，应用抗生素控制感染。通常选用对痢疾杆菌敏感的阿米卡星、头孢噻肟钠、头孢曲松钠等静脉滴注，病情好转后改口服。不包括青霉素，因此C选项错误。【选项C分离病原菌是确诊的直接证据，为什么不对】

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