2. 医学
  3. 患者，男，67岁。晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛，伴出汗，持续1小时不缓解。查：呼吸28次/分，血压80/50mmHg，神志淡漠，口唇发绀，四肢冰凉，脉搏细弱。双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音，心率110次/分，可闻及室性奔马律。心电图见Ⅰ、aVL、V2～

患者，男，67岁。晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛，伴出汗，持续1小时不缓解。查：呼吸28次/分，血压80/50mmHg，神志淡漠，口唇发绀，四肢冰凉，脉搏细弱。双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音，心率110次/分，可闻及室性奔马律。心电图见Ⅰ、aVL、V2～

admin2018-04-28  31
问题 患者，男，67岁。晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛，伴出汗，持续1小时不缓解。查：呼吸28次/分，血压80/50mmHg，神志淡漠，口唇发绀，四肢冰凉，脉搏细弱。双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音，心率110次/分，可闻及室性奔马律。心电图见Ⅰ、aVL、V2～V6ST段水平压低达0．3mV。
首选最佳治疗措施是
选项 A、急诊经皮冠脉成型术(PTCA)
B、静脉溶栓治疗
C、扩血管治疗
D、对症治疗
E、抗凝治疗
答案A
解析 急诊PTCA治疗AMI，梗死相关血管开放率及完全再灌注的比率均较高。非ST段抬高型心梗不行溶栓治疗。
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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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