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  3. 患者，女性，53岁。绝经4年，阴道浆液血性分泌物4个月。妇科检查：宫颈正常大、光滑，子宫稍大。为明确诊断首选的辅助检查是

患者，女性，53岁。绝经4年，阴道浆液血性分泌物4个月。妇科检查：宫颈正常大、光滑，子宫稍大。为明确诊断首选的辅助检查是

admin2018-10-25  46
问题 患者，女性，53岁。绝经4年，阴道浆液血性分泌物4个月。妇科检查：宫颈正常大、光滑，子宫稍大。为明确诊断首选的辅助检查是
选项 A、阴道分泌物细胞学检查
B、宫颈刮片检查
C、腹部B超
D、盆腔镜
E、分段刮宫活组织检查
答案E
解析 不规则阴道流血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量的出血。在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。晚期患者在出血中可能混有烂肉样组织，在早期可表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带，如果合并感染或癌灶坏死，可有脓性分泌物伴有异味。有时阴道排液中可伴有组织样物。为明确诊断首选的辅助检查是分段刮宫活组织检查，不仅可以明确是否为癌，子宫内膜癌是否累及宫颈管，还可鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌，从而指导临床治疗。对于围绝经期阴道大量出血或出血淋漓不断的患者，分段诊刮还可以起到止血的作用。故选E。
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基础知识

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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