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肥厚型梗阻性心肌病超声改变不可能出现的是

admin2018-10-18  47
问题 肥厚型梗阻性心肌病超声改变不可能出现的是
选项 A、室间隔非对称性肥厚
B、室间隔厚度与左室后壁厚度之比大于1．3～1．5
C、左室流出道狭窄
D、收缩期二尖瓣向前运动(SAM)
E、二尖瓣舒张期震动运动
答案E
解析 肥厚型梗阻性心肌病超声表现为不对称性室间隔增厚，IVS／LVPW＞1．5，左室流出道狭窄(≤15 mm)，左室流出道压差＞20 mmHg。二尖瓣出现收缩期向前运动(SAM)，血流经过狭窄的左室流出道时，流速较快，冲击主动脉瓣，而使主动脉瓣产生扑动或震颤，血流在左室流出道受阻，主动脉瓣收缩中期提前关闭，收缩晚期再次开放，于收缩末期再关闭。室间隔运动幅度、速度及收缩增厚率均明显减低，舒张功能障碍，早期收缩功能正常甚至增高，晚期收缩功能减低。
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