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患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAIDs类药物是( )。

admin2019-07-12  43
问题 患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAIDs类药物是(  )。
选项 A、塞来昔布
B、吲哚美辛
C、布洛芬
D、双氯芬酸
E、萘普生
答案A
解析 本题主要考查选择性环氧化酶一2抑制剂的作用特点。NSAIDs使前列腺素的合成减少，可出现相应的不良反应，包括胃肠道、肾脏、肝脏、血液系统等不良反应，少数患者发生过敏反应(皮疹、哮喘)，以及耳鸣、听力下降，无菌性脑膜炎等。选择性COX一2抑制剂(如昔布类)与非选择性的传统NSAIDs相比，能明显减少严重胃肠道不良反应。
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