患者女，67岁。因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。预防和处理上述突发事件包括

admin2017-01-17 67

问题患者女，67岁。因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。
预防和处理上述突发事件包括

选项 A、术前应明确是否存在深静脉栓塞
B、术中维持血压90mmHg以上，必要时用升压药
C、有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度
D、一旦出现低血压，静注肾上腺素(4～50μg)，并酌情扩容
E、心动过缓时用阿托品

答案A,B,C,D,E

解析难以纠正的低血压不是抗凝治疗的绝对指征。

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