男性，23岁。接触花粉后突发喘憋半小时，家人送至急诊。既往体健。查体：意识模糊，双肺呼吸音明显减低，心率135次／分，律齐。鼻导管吸氧5L／min的情况下查动脉血气分析示pH 7．10，PaCO2 92mmHg，PaO2 65mmHg，下一步治疗措施错误的

admin2021-08-16 66

问题男性，23岁。接触花粉后突发喘憋半小时，家人送至急诊。既往体健。查体：意识模糊，双肺呼吸音明显减低，心率135次／分，律齐。鼻导管吸氧5L／min的情况下查动脉血气分析示pH 7．10，PaCO₂ 92mmHg，PaO₂ 65mmHg，下一步治疗措施错误的是

选项 A、雾化吸入支气管扩张剂
B、静脉应用糖皮质激素
C、气管插管机械通气
D、静脉应用大剂量利尿剂

答案D

解析呼吸衰竭的诊断标准是：吸氧时为氧合指数＜300mmHg，不吸氧时为PaO₂＜60mmHg。患者的氧合指数为：氧分压÷吸入氧浓度一氧分压÷(21+4×氧流量)％=65÷(21+4×5)％=159mmHg，患者吸氧时氧合指数为159mmHg，故应该诊断为呼吸衰竭。患者PaCO₂＞50mmHg，故应该诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。本题患者，男性，23岁，接触花粉后突发喘憋。应该考虑支气管哮喘发作。患者意识模糊，pH 降低，Ⅱ型呼吸衰竭，诊断为危重支气管哮喘发作。治疗时应持续雾化吸入支气管扩张剂、尽早静脉应用糖皮质激素，维持水、电解质平衡。患者已经存在意识改变，PaCO₂≥45mmHg，需进行有创机械通气治疗。因此，静脉应用大剂量利尿剂是错误的。

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全身麻醉患者喉头发出鼾声，应考虑为()。

患者，男，20岁，多次郊外春游时出现胸闷、窒息感，伴呼气性呼吸困难，肺部听诊可闻哮鸣音，回家休息片刻后好转，其最可能的诊断为()。

患者，男，50岁，经常发生肾绞痛、血尿。疑为肾结石，需做静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项错误()。

风心病二尖瓣狭窄患者最常见的并发症是()。

静脉输液不慎发生空气栓塞，致死的栓塞部位在()。

开放性气胸的主要病理生理变化是()。

小王一个月前从外地调入本单位，由于工作忙，大家近二日才发现他沉默寡言，神志恍惚，坐立不安，面部紧张，拼命喝水，大家询问时又听不懂他的话，小王可能是

(2011年第37题)下列选项中，属于蛋白质生物合成抑制剂的是

A．白蛋白B．α球蛋白C．β球蛋白D．γ球蛋白(2013年第129题)主要在肝外组织合成的蛋白质是

A．DNApolαB．DNApolβC．DNApolγD．DNApolδ真核生物复制中具有引物酶活性的是

询问该婴儿添加副食品情况及下一步打算时，下列哪项是不正确的

先在龙口建造浮桥或栈桥，由自卸汽车或其他运输工具运来抛投料，沿龙口前沿投抛的截流方法是()。

在发生违约时，下列对继续履行说法有误的是(　　)。

建筑安装工程费用中的措施项目费包括()。

我国消费税对不同应税消费品采用了不同的税率形式。下列应税消费品中，适用复合计税方法计征消费税的是()。

根据《票据法》的有关规定，关于涉外票据付款行为的法律适用，应适用()。

属于我国古代医学所说的“五脏”是指()。

人民警察应具备的心理素质，主要体现为()。

设f(x)的一个原凼数为F(x)，且F(x)为方程xy’＋y＝ex的满足y(x)＝1的解．(1)求F(x)关于x的幂级数；(2)求的和．

(2014下项管)(2007下项管)依据《中华人民共和国政府采购法》规定，在招标采购中，关于应予废标的规定，______是不成立的。

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A．白蛋白B．α球蛋白C．β球蛋白D．γ球蛋白(2013年第129题)主要在肝外组织合成的蛋白质是

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