女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验(+)，胸部CT提示胸腺增生，诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为

admin2016-01-27 76

问题女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验(+)，胸部CT提示胸腺增生，诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为

选项 A、泼尼松治疗
B、胸腺切除
C、吡啶斯的明治疗
D、胸腺放射治疗
E、环磷酰胺治疗

答案C

解析确诊为重症肌无力，应首选吡啶斯的明对症治疗；泼尼松主要控制自身免疫反应，有一定的不良反应，有时需住院观察。胸腺切除术或放射治疗，主要是去除病因，多数效果良好，如对症治疗失效，应尽早做胸腺切除。环磷酰胺为免疫抑制剂，不是首选药物。

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神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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某败血症患者，在治疗过程中出现神志恍惚，血压下降，皮肤瘀血斑，注射部位渗血不止。检测PLT42×109／L，血浆纤维蛋白原1．8g／L，PT25秒，INR值2．0，APTT60秒。患者出血的原因应考虑

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异位ACTH综合征是

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羊水栓塞的病理诊断依据有

乙酰CoA羧化酶的辅酶含有的维生素是转氨酶的辅酶含有的维生素是

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