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患者,男,65岁。咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性哕音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:PaO245mmHg,PaCO268mmHg。 问题1:该患者入院时最
患者,男,65岁。咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性哕音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:PaO245mmHg,PaCO268mmHg。 问题1:该患者入院时最
admin
2018-07-19
25
问题
患者,男,65岁。咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性哕音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:PaO
2
45mmHg,PaCO
2
68mmHg。
问题1:该患者入院时最可能的诊断是
选项
A、慢性支气管炎,肺气肿、肾功能不全,呼吸衰竭
B、慢性支气管炎,肺栓塞,肺心病,呼吸衰竭
C、慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,呼吸衰竭
D、支气管哮喘,代偿性肺气肿,呼吸衰竭
E、慢性支气管炎,肺气肿,肝硬化,呼吸衰竭
答案
C
解析
反复咳嗽咳痰病史,有肺气肿体征,有肝大、下肢水肿的右心衰竭表现,血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/GDZk777K
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专业实践能力
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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