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一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动。医护人员紧急CPR复苏成功,患者自主呼吸恢复、颈动脉搏动恢复。关于复苏后护理措施不妥的是( )
一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动。医护人员紧急CPR复苏成功,患者自主呼吸恢复、颈动脉搏动恢复。关于复苏后护理措施不妥的是( )
admin
2022-08-02
77
问题
一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动。医护人员紧急CPR复苏成功,患者自主呼吸恢复、颈动脉搏动恢复。关于复苏后护理措施不妥的是( )
选项
A、维持有效的循环和呼吸功能
B、维持水、电解质和酸碱平衡
C、防治脑缺氧和脑水肿
D、由家属代为陪护,满足患者的情感需求
E、做好心理护理,减轻患者的恐惧心理
答案
D
解析
心肺复苏后的处理:(1)设专人监护,密切观察心率、心律的变化,心率应维持在80~120次/分,心率过缓或过速,心律不齐均易再次出现停搏或心功能不全,应及时采取防治措施;(2)降低颅内压,预防脑水肿,可置冰袋,冰帽于头部,腹股沟等大血管处,保持体温32℃~35℃,遵医嘱给以脱水剂,细胞活化剂,保护脑组织。患者头部及上身抬高10°~30°;(3)严密监测血压,血压应维持在(80~90)/(50~60)mmHg,若血压测不到,应通知医生;(4)复苏后的呼吸功能不健全,可表现为呼吸不规则、表浅,潮式呼吸,间断呼吸等,应鼓励患者咳嗽排痰等,必要时行气管插管,使用人工呼吸机或做气管切开术;(5)记录24小时尿量,以判断病情;(6)遵守各项无菌操作,尽早拔除插管,合理使用抗生素。由家属代为陪护是错误的。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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