男，43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指，胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是

admin2017-03-18 77

问题男，43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指，胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是

选项 A、支气管结核
B、慢性阻塞性肺疾病
C、支气管肺癌
D、支气管哮喘
E、支气管扩张

答案E

解析根据患者反复咳嗽、咳脓痰，右下肺湿啰音及杵状指，诊断为支气管扩张。

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