2. 医学
  3. 患者，男，50岁。在喷洒农药时不慎接触皮肤，3小时后接触农药部位出现过敏性皮炎，伴头痛，恶心呕吐，多汗，视物不清，紧急入院治疗，查体见瞳孔缩小，呼气有刺激性蒜味，查全血胆碱酯酶活力60％，诊为急性有机磷杀虫药中毒。其中毒程度为

患者，男，50岁。在喷洒农药时不慎接触皮肤，3小时后接触农药部位出现过敏性皮炎，伴头痛，恶心呕吐，多汗，视物不清，紧急入院治疗，查体见瞳孔缩小，呼气有刺激性蒜味，查全血胆碱酯酶活力60％，诊为急性有机磷杀虫药中毒。其中毒程度为

admin2022-01-04  28
问题 患者，男，50岁。在喷洒农药时不慎接触皮肤，3小时后接触农药部位出现过敏性皮炎，伴头痛，恶心呕吐，多汗，视物不清，紧急入院治疗，查体见瞳孔缩小，呼气有刺激性蒜味，查全血胆碱酯酶活力60％，诊为急性有机磷杀虫药中毒。其中毒程度为
选项 A、轻度
B、中度
C、重度
D、极重度
E、高危
答案A
解析 根据病情和临床特点、全血胆碱酯酶活力测定，有机磷杀虫药中毒可分为轻、中、重3级。轻度中毒：以M样症状为主，表现为头痛、恶心呕吐、多汗、视物不清、乏力、瞳孔缩小等，全血胆碱酯酶活力70％～50％。中度中毒：除M样症状外，出现N样症状，表现为瞳孔缩小呈针尖样，肌肉颤动，步态不稳，呼吸困难等，全血胆碱酯酶活力50％～30％。重度中毒：除M样症状和N样症状外，出现中枢神经系统及重要脏器功能障碍的表现，如肺水肿、脑水肿、呼吸麻痹等，全血胆碱酯酶活力＜30％。
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