患者女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。肿瘤破坏颈静脉球上的骨质，肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质，按常用的颈

admin2018-08-07 59

问题患者女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。
肿瘤破坏颈静脉球上的骨质，肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质，按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级，应为哪一级

选项 A、A级
B、B级
C、C级
D、D级
E、E级

答案C

解析颈静脉球体瘤Fisch分级为A、B、C、D四级。A级：肿瘤局限于鼓室，来源于鼓岬，没有骨质破坏证据；B级：肿瘤涉及鼓室，可能累及乳突，来源于下鼓室；颈静脉球顸壁骨质完整；C级：肿瘤破坏颈静脉球上的骨质；肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质；D级：肿瘤向颅内扩展。

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