男72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol／L，Cr为340μmol／L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理

admin2012-05-04 35

问题男72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol／L，Cr为340μmol／L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理

选项 A、经尿道前列腺切除术
B、经尿道前列腺热疗
C、耻骨上经膀胱前列腺切除术
D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E、服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药

答案D

解析该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用药物治疗难以有效，药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。

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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男，20岁。踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛，查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，外侧关节间隙压痛，外侧回旋挤压试验阳性，侧方应力试验阴性。其诊治的最好方法是

患者，女，34岁。体检时发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。该患者术后的进一步治疗包括

关于甲亢术后并发症，正确的是

A．关节穿刺抽脓注入抗结核药物B．单纯病灶清除术C．膝关节滑膜切除术D．石膏管形固定于关节功能位E．病灶清除术＋膝关节加压融合术儿童膝关节早期全关节结核应采用的治疗方法是

患者，男，30岁。弯腰劳动后突然剧烈腰痛不能活动，卧床休息后疼痛不缓解。出现坐骨神经痛时，最佳的治疗方案是

患儿，女，8岁。腹痛伴呕吐、发热3天，诊断为急性阑尾炎。实施阑尾切除术，术中发现阑尾暴露困难，与周围组织粘连紧密，应选择的手术方案是

患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛、体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的发病原因是

引起水俣病是因为食用了

100kV产生X线的最短波长是

在酶促反应中，当底物浓度达到饱和后，再增加底物

下列属于假膜性炎的疾病是

老年人产生萎缩的器官主要有()。

下面关于截面的形心主惯性轴y、z的定义，哪个是正确的？

债权人按照合同约定占有债务人的动产，债务人不按合同约定的期限履行债务的，债权人有权依法以该财产折价或以拍卖、变卖该财产的价格优先受偿，以上概念属于()。

监理合同中，委托人的权利不正确的是(　　)。

根据《物权法》，为使用自己不动产的便利或提高其效益而按照合同约定利用他人不动产的权利属于()。

人们在认识物体时，一般会从它的一般功能人手，这是一种()

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