症见漏下不止,血色暗而有块,淋漓不畅,月经超前或延后,而见少腹里急,腹满,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥,舌质暗红。脉细而涩。宜选用

admin2021-07-07  26

问题 症见漏下不止,血色暗而有块,淋漓不畅,月经超前或延后,而见少腹里急,腹满,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥,舌质暗红。脉细而涩。宜选用

选项 A、桃核承气汤
B、复元活血汤
C、血府逐瘀汤
D、温经汤

答案D

解析 《伤寒论》桃核承气汤组成:桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝。功用:逐瘀泻热。主治:下焦蓄血证。临床表现:少腹急结,小便自利,甚则烦躁谵语,神志如狂,至夜发热;以及血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩者。方解:桃仁——活血破瘀;大黄——下瘀泻热。《医林改错》血府逐瘀汤组成:桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。功用:活血化瘀,行气止痛。主治:胸中血瘀证。临床表现:胸痛,又痛,口久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑或瘀点,脉涩或弦紧。方解:桃仁——破血行滞而润燥:红花——活血化瘀以止痛:牛膝——活血通经,祛瘀止痛,引血下行。《医学发明》复元活血汤组成:柴胡、天花粉、当归、红花、甘草、穿山甲、酒大黄、桃仁。功用:活血祛瘀,疏肝通络。主治:跌打损伤,瘀血阻滞证。临床表现:胁肋瘀肿,痛不可忍。方解:重用酒制大黄——荡涤凝瘀败血,导瘀下行;柴胡——疏肝行气,且可引诸药入肝经。《金匮要略》温经汤组成:吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。功用:温经散寒,养血祛瘀。主治:冲任虚寒,瘀血阻滞证。临床表现:漏下不止,或血色暗而有块,淋漓不畅,或月经超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或经停不至,而见少腹里急,腹满,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥,舌质暗红,脉细而涩;亦治妇人宫冷,久不受孕。方解:吴茱萸——散寒止痛;桂枝——温通血脉。
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