患者，女性，38岁。患糖尿病12年，每天皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每天进餐规律，主食量300g。近来早晨空腹血糖12．5mmol／L，餐后血糖7．6～9．0mmol／L。为确定空腹高血糖的原因，最有意义的检查是

admin2021-08-16 37

问题患者，女性，38岁。患糖尿病12年，每天皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每天进餐规律，主食量300g。近来早晨空腹血糖12．5mmol／L，餐后血糖7．6～9．0mmol／L。
为确定空腹高血糖的原因，最有意义的检查是

选项 A、多次测定空腹血糖
B、多次测定餐后血糖
C、测定糖化血红蛋白
D、夜间血糖监测
E、口服葡萄糖耐量试验

答案D

解析采用替代胰岛素治疗方案后，早晨空腹血糖高的原因可能是夜间胰岛素应用不足、黎明现象或Somogyi效应。夜间多次测定血糖，有助于鉴别早晨高血糖的原因。

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女，10个月，发热，咳嗽，声音嘶哑1天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。患儿易出现呼吸困难的原因与哪项无关

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