2. 医学
  3. 男婴，7个月。呕吐、腹泻4d，大便10～15次/d。蛋花汤样便，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝及前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血钠124mmoL/L。该患儿腹泻的病原可能是

男婴，7个月。呕吐、腹泻4d，大便10～15次/d。蛋花汤样便，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝及前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血钠124mmoL/L。该患儿腹泻的病原可能是

admin2009-04-19  51
问题 男婴，7个月。呕吐、腹泻4d，大便10～15次/d。蛋花汤样便，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝及前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血钠124mmoL/L。该患儿腹泻的病原可能是
选项 A、金黄色葡萄球菌
B、耶尔森菌
C、产毒性大肠杆菌
D、真菌
E、铜绿假单胞菌
答案C
解析 产毒性大肠杆菌肠炎起病较急，重症腹泻频繁，量多，呈水样或蛋花汤样混有黏液，镜检无或偶见少量白细胞，伴有呕吐，常发生脱水、电解质紊乱；耶尔森菌肠炎5岁以下患儿以急性起病，可有黏液便、脓血便伴有里急后重，大便镜检有红细胞、白细胞：铜绿假单胞菌肠炎多见于长期应用广谱抗生素，使肠道菌群失调诱发。根据上述特点该患儿腹泻的病原可能是产毒性大肠杆菌。
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