患者,男,68岁。有高血压史已30年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以“脑出血”收住入院。护理体格检查:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/min,血压210/120mmHg,颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是

admin2019-08-02  33

问题 患者,男,68岁。有高血压史已30年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以“脑出血”收住入院。护理体格检查:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/min,血压210/120mmHg,颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是

选项 A、保持安静避免搬运
B、保持呼吸道通畅
C、立即建立静脉通路
D、病情稳定后可鼻饲
E、吗啡镇静

答案E

解析 脑出血后昏迷患者禁忌使用吗啡,防止引起呼吸抑制。
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