病人，男，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是（）

admin2013-04-21 106

问题病人，男，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是（）

选项 A、体液不足：与消化道大出血有关
B、活动无耐力
C、有受伤的危险
D、意识障碍
E、潜在并发症