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男,65岁,因声音嘶哑、反应迟缓、水肿入院,诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺功能减退症,有黏液性水肿、心包积液。经左甲状腺素钠(L—T4)每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后,上述症状、体征已基本消失。调整L—T4剂量是依据
男,65岁,因声音嘶哑、反应迟缓、水肿入院,诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺功能减退症,有黏液性水肿、心包积液。经左甲状腺素钠(L—T4)每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后,上述症状、体征已基本消失。调整L—T4剂量是依据
admin
2018-09-22
34
问题
男,65岁,因声音嘶哑、反应迟缓、水肿入院,诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺功能减退症,有黏液性水肿、心包积液。经左甲状腺素钠(L—T
4
)每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后,上述症状、体征已基本消失。调整L—T
4
剂量是依据
选项
A、TSH
B、TT
3
C、TT
4
D、FT
3
E、FT
4
答案
A
解析
在使用左甲状腺素钠治疗过程中,由于许多患者的T
4
和FT
4
水平会升高,因此血清中促甲状腺素的基础浓度是确定治疗方法的可靠依据。一般甲状腺激素治疗应该从低剂量开始,每2~4周逐渐加量,直至达到足剂量。应注意监测促甲状腺素浓度,以调整用药。故选A。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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