患者,男性,45岁,3年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解。昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,

admin2009-06-18  32

问题 患者,男性,45岁,3年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解。昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺(-);心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。白细胞5.0×109/L,血红蛋白100g/L,尿常规(-),大便血(+++)。

选项 A、上消化道出血
B、急性胃炎
C、急性胰腺炎
D、胃癌
E、溃疡性结肠炎

答案A

解析 本题考查上消化道大量出血病人的有关检查和治疗要点。
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