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男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压80/40mmHg,心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。 最有助于纠正低血压的治疗措施是
男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压80/40mmHg,心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。 最有助于纠正低血压的治疗措施是
admin
2012-03-20
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问题
男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压80/40mmHg,心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。
最有助于纠正低血压的治疗措施是
选项
A、毛花苷C强心
B、多巴胺升压
C、尿激酶溶栓
D、主动脉内球囊反搏泵
E、直接PTCA术
答案
E
解析
本题为解决问题、治疗题。急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克时,常规药物治疗平均死亡率高达70%。患者发病4小时来院,必须有效实现真正的完全再灌注,而静脉溶栓治疗,血管开通率低,只有直接PTCA才能有效实现完全再灌注,患者的心源性休克才能得到纠正,从而大大降低病死率。
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