男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心

admin2015-12-24 30

问题男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。
最可能的疾病是

选项 A、左侧气胸
B、肺栓塞
C、急性心肌梗死
D、COPD
E、胸膜炎

答案A

解析本题考点是气胸的临床特点。气胸的临床表现为突发性胸痛，伴干咳，继之以胸闷或呼吸困难，查体根据积气量的大小而定．可能有气胸体征。大量气胸时可发生纵隔移位。张力性气胸时可发生循环障碍。慢性支气管炎和肺气肿并发气胸的患者．肺部的体征可能受到影响，应特别注意两侧对比和上下对比检查发现变化。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/GVzN777K

最新回复(0)

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

男性，26岁，3年来劳累后胸部闷痛，含服硝酸甘油效果差。主动脉瓣区与胸骨左缘3/6级收缩期杂音，A2不减弱。X线示心影正常。心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF、V5、V6可见深而不宽的异常Q波。最大可能的诊断是

甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用

强心苷治疗心衰疗效最好的适应证是

最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

糖酵解中乳酸生成反应可维持糖酵解持续进行的原因是

男，58岁。因胃癌行全胃切除后发现面色苍白，乏力进行性加重3个月，血常规示：Hb61g/L，MCH24．2pg，MCHC0．28，PLT及WBC无异常，抽血查血清铁减少。患者如有缺铁，变化最晚的指标是

A、失访偏倚B、混杂偏倚C、信息偏倚D、回忆偏倚E、测量偏倚在一项饮酒与胃癌关系的研究中，如果对照组的女性比例显著比病例组高，则很可能会产生的偏倚是

一项病例对照研究，探讨妊娠期母亲的各种暴露史与新生儿先天性畸形之间的联系。在调查时，那些生畸形孩子的母亲由于心理压力常常隐瞒怀孕时的吸烟情况，而那些对照儿童的母亲，其报告就较准确。上述情况可能带来

李世民认为平地筑起高坡太劳民伤财，同时为了防止水土流失和盗墓，即改为“以山为陵”的形式。()

已知函数y=f(x)在[0，1]上连续，在(0，1)内可导，且f(0)=0，f(1)=1。证明：存在ξ∈(0，1)，使得f(ξ)=1－ξ；

爱国教育的基本内容是什么?

下列对发展中国家的城市化表述错误的是()。

在峡谷或()的河段上，或在通航的河流上需要满足船只的顺利通行时可选用缆索吊装施工。

对建设工程项目投资起决定性影响的阶段是()。

“教师中心论”的代表人物是()

左边给定的是纸盒外表面的展开图，右边哪一项能由它折叠而成?请把它找出来。

复制数据、子集数据和重组数据中的数据，相同的内容可以存放在两个或者更多的机器中，这样保持【】是设计的重要问题。

Whatisthenextnumberinthefollowingsequence?3,6,18,72,360,?