一老年患者反复咳嗽、咳痰20年，心悸、气急4年。体检：双肺叩诊呈过清音。呼吸音减弱，肺底部有湿哕音。剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音。肺动脉分区第二音亢进。最可能的诊断为 ( )

admin2015-10-15 79

问题一老年患者反复咳嗽、咳痰20年，心悸、气急4年。体检：双肺叩诊呈过清音。呼吸音减弱，肺底部有湿哕音。剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音。肺动脉分区第二音亢进。最可能的诊断为 ( )

选项 A、慢性气管炎
B、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C、慢性气管炎、肺气肿、肺心病
D、慢性气管炎、二尖瓣狭窄
E、慢性气管炎、心梗

答案C

解析病史符合慢性气管炎的诊断，体征示肺气肿、肺心病。

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第二单元

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