男，8个月。6天来发热、咳嗽，近2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。查体：体温38．5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1．5cm。末梢血：白细胞4．2×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除

admin2015-05-09 33

问题男，8个月。6天来发热、咳嗽，近2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。查体：体温38．5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1．5cm。末梢血：白细胞4．2×10⁹／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。
最可能的诊断是

选项 A、肺炎合并化脓性脑膜炎
B、肺炎合并病毒性脑炎
C、肺结核合并结核性脑膜炎
D、肺炎合并中毒性脑病
E、真菌性脑膜炎

答案D

解析

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