女，35岁。阴道脓性分泌物增多伴外阴瘙痒1周。半月前有不洁性交史。妇科检查：宫颈充血、水肿、触痛。分泌物涂片革兰染色阴性双球菌。最可能感染的病原体是

admin2021-03-25 39

问题女，35岁。阴道脓性分泌物增多伴外阴瘙痒1周。半月前有不洁性交史。妇科检查：宫颈充血、水肿、触痛。分泌物涂片革兰染色阴性双球菌。最可能感染的病原体是

选项 A、假丝酵母菌
B、大肠埃希菌
C、链球菌
D、淋病奈瑟菌
E、铜绿假单胞菌

答案D

解析淋病奈瑟菌收集标本后立即涂片、革兰染色，镜检时见中性粒细胞内数对革兰阴性双球菌，可初诊。
【避错】假丝酵母菌阴道炎外阴瘙痒明显，阴道分泌物呈豆渣状或凝乳样；细菌性阴道炎分泌物为鱼腥臭味，多为混合型感染。

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第四单元

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