女，38岁，0—0一0—0，妊娠3个月，因阴道出血发现宫颈糜烂中度，接触性出血，刮片示巴氏Ⅲ级，活检诊断为宫颈原位癌。治疗方案是

admin2018-04-26 30

问题女，38岁，0—0一0—0，妊娠3个月，因阴道出血发现宫颈糜烂中度，接触性出血，刮片示巴氏Ⅲ级，活检诊断为宫颈原位癌。治疗方案是

选项 A、立即体外照射，胎儿自然流产后行子宫全切除术
B、严密随访直到足月，剖宫产术结束分娩，产后4～6周作宫颈刮片和活检，确诊原位癌再作全子宫切除
C、妊娠与分娩均可使癌症扩散，应立即剖宫取胎，同时行全子宫切除术
D、妊娠与分娩均可使癌症扩散，增加宫颈癌的期别，应直接行扩大子宫全切除
E、严密随访直到足月，剖宫产同时行全子宫切除术

答案B

解析常见错误为选A或D。选择A者认为患者妊娠合并宫颈癌，应尽快治疗，妊娠与分娩均可使癌症扩散，故应立即体外照射，胎儿自然流产后行子宫全切除术；选择D者认为直接行扩大子宫全切除是防止使癌症扩散、控制宫颈癌的期别的有效方法，但错误在于对妊娠合并宫颈癌的处理认识不足。正确的答案为B。妊娠合并宫颈癌较为少见，但妊娠期妊娠合并宫颈癌时，盆腔血流和淋巴流速增大，从而促进肿瘤转移和发展，分娩时胎儿通过宫颈管时可将癌细胞挤出宫颈管而加速扩展并导致感染和出血危险，因此妊娠早期有宫颈接触性出血时，应及时做宫颈刮片和活检以免漏诊，如果确诊宫颈原位癌，可严密随访至妊娠足月行剖宫产结束分娩，产后4～6周作宫颈刮片和活检，确诊原位癌再作全子宫切除。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/GYUk777K

本试题收录于：妇产科学（330）题库卫生专业技术资格中级（师）分类

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

女，38岁，0—0一0—0，妊娠3个月，因阴道出血发现宫颈糜烂中度，接触性出血，刮片示巴氏Ⅲ级，活检诊断为宫颈原位癌。治疗方案是

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP140ng/dl，β-HCG108U/L。最可能的诊断是

临床测定雌激素可用于以下4项，除了

以下说法哪项错误

某孕妇38岁，妊娠9周首次来院做产前检查，为除外胎儿畸形，需做检查。用于遗传性疾病的产前诊断方法是

女，G1P0。宫内孕32周，头晕、乏力及食欲差半月余。查：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，血细胞比容0.25，红细胞平均体积(MCV)＞94fl，红细胞平均血红蛋白(MCH)＞32pg。最必须的药物治疗是哪一项

女，49岁，绝经2年。查体发现右侧卵巢囊性包块6cm×6cm×5cm。术中冰冻病理检查结果为卵巢浆液性囊腺瘤。常规采取的手术方式为

哪项不是念珠菌阴道炎的高危因素

有关人工流产，哪项错误

关于胎盘功能，下列何项错误()

48岁，阴道不规则出血2个月。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度5mm，宽度7mm，恰当的治疗方法应是

有机磷农药中毒，应用阿托品治疗时，下述哪项是错误的

李女士，30岁。5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。患者使用过的被服，正确的处置是()。

从事下列()工作的人员必须取得会计从业资格，持有会计从业资格证书。

期货从业人员可以兼任导致与现任职务产生利益冲突的其他组织的职务，但必须在中国证监会指定的媒体上披露该信息。()

哪一个分数段的学生最多?60分以下的学生有多少人?

民事责任的承担方式不包括()

以下关于项目整体管理的叙述，正确的是()。