患者女,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去世,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,3年中患者往返于多家医院心内科看病,反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查,结果

admin2018-06-29  31

问题 患者女,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去世,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,3年中患者往返于多家医院心内科看病,反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查,结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题,要她别紧张,可她坚信自己的心脏有问题,怀疑检查不准确,怀疑医生的水平不高,要求进行冠状动脉造影,要求家人带她到更大的医院检查。
对该患者治疗包括

选项 A、抗焦虑药物治疗
B、心脏病药物治疗
C、抗抑郁药物治疗
D、抗精神病药物治疗
E、ECT治疗

答案A,C

解析 患者存在焦虑和抑郁症状,故应采用抗焦虑和抑郁治疗。疑病症的发病机制与社会心理因素有关,心理治疗可以缓解部分症状。
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