男，4岁。发热，咳脓痰2周，体温波动于38～39℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为（）

admin2019-08-01 39

问题男，4岁。发热，咳脓痰2周，体温波动于38～39℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为（）

选项 A、链球菌
B、厌氧菌
C、肺炎球菌
D、大肠杆菌
E、葡萄球菌

答案E

解析葡萄球菌肺炎的致病菌包括金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。冬、春季发病较多，新生儿及婴幼儿常见细菌由呼吸道入侵或经血行播散入肺。主要病理是化脓性渗出或脓肿形成，多发性脓肿，肺内并发症多。多起病急，病情重，进展快。常呈弛张高热，婴儿可呈稽留热。中毒症状明显，面色苍白，咳嗽、呻吟、呼吸困难。肺部体征出现较早，双肺可闻中细湿啰音，易发生循环、神经及胃肠功能障碍。皮肤常见猩红热样或荨麻疹样皮疹。x线检查特点为：①临床症状与胸片所见不一致。②病变发展迅速。③病程中，易发生小脓肿、脓气胸、肺大疱。④胸片病灶阴影持续时间一般较长。对气管咳出或吸出物及胸腔穿刺抽出液进行细菌培养多可获阳性结果，有诊断意义。

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第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，男，36岁。7天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑。白细胞15．8×109/L，原始细胞0．60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。最可能的诊断是()

患者，男，76岁。风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）10余年，长期服用地高辛。最近出现下肢水肿、尿少、恶心、呕吐、嗜睡、黄视等临床表现，心电图检查示频发多源性室性期前收缩。患者出现上述表现是何原因()

患者，男，58岁。突然头疼、呕吐，伴意识丧失30分钟。查体：神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大，对光反射消失。最好的诊断措施是()

患者，女，36岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月，曾有癫痫样发作—次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效。最可能的诊断是()

患者，女，18岁，发热1个月，近1周出现面部对称性红斑、手指关节肿痛。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3．0×109/L，尿蛋白(+++)，抗ds—DNA抗体阳性。应首先考虑的诊断是()

风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是()

下述产程时间哪项不正确()

患者，女，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过，目前孕37周，自然临产。该产妇在分娩期应注意的问题中，描述错误的是()

报刊的四种理论中继自由主义理论之后出现的是

缺铁性贫血患者经过补铁治疗后，好转时可见

下列药物中，性善“上行头目”，为治头痛的要药的是

慢性泪囊炎患者治疗措施有

患儿，女，出生10天，下颌前牙区牙龈肿物。镜下见细胞呈片块状，排列紧密，细胞体大，细胞质丰富，含嗜酸性颗粒。核呈圆形，大小一致。病理诊断应为

治疗急性肾功能衰竭的药物是治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是

球形罐整体热处理时应进行柱脚移动监测，监测柱脚的()，及时调整支柱使其处于垂直状态。

【2014年河北石家庄.单选】奥苏伯尔提出()教学策略。

For　each　blank,　choose　the　best　answer　from　the　four　choices　and　write　down　on　the　answer　sheet.Web　browser　is　simply　a　terminal

SUNDAYMarch5(continued)8:00p.m2,11CHIPSAwomanandhertwounrulysonsplottostealanarmoredcar.4ARCHIEBUNKER’

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