男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。 该患儿诊断为婴儿腹泻合并

admin2016-01-08  22

问题 男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。
该患儿诊断为婴儿腹泻合并

选项 A、轻度等渗脱水
B、中度等渗脱水
C、重度等渗脱水
D、中度高渗脱水
E、重度高渗脱水

答案C

解析 根据该患儿临床表现,嗜睡,尿量少,精神委靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少符合重度脱水诊断标准;又等渗性脱水血清钠为130~150mmol/L,该患儿血清钠135mmol/L,考虑为等渗性脱水,综合判断该患儿为重度等渗性脱水,故选C。
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