男，30岁，脐周疼痛5小时，伴恶心，无呕吐和腹泻，查血WBC12×109/L，血清淀粉酶不高。拟诊断为急性阑尾炎。患者腹痛突然减轻，数小时后又突然加重，此时应考虑为

admin2012-04-25 70

问题男，30岁，脐周疼痛5小时，伴恶心，无呕吐和腹泻，查血WBC12×10⁹/L，血清淀粉酶不高。拟诊断为急性阑尾炎。
患者腹痛突然减轻，数小时后又突然加重，此时应考虑为

选项 A、单纯性阑尾炎
B、化脓性阑尾炎
C、坏疽性阑尾炎
D、穿孔性阑尾炎

答案D

解析急性阑尾炎典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部．数小时后转移并局限于右下腹。约70%～80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。检查时最常见的重要体征为右下腹压痛，尽管阑尾的位置有变异，但压痛点始终在一个固定的位置上。即使阑尾穿孔，疼痛和压痛的范围波及全腹，但仍以阑尾所在位置的压痛最明显。
穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减，腹痛可暂时减轻，但出现腹膜炎时，腹痛又会持续加剧。单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛；化脓性阑尾炎呈阵发性腹痛和剧痛；坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛。

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男，30岁，脐周疼痛5小时，伴恶心，无呕吐和腹泻，查血WBC12×109/L，血清淀粉酶不高。拟诊断为急性阑尾炎。患者腹痛突然减轻，数小时后又突然加重，此时应考虑为

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A．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血B．端坐呼吸，双肺低水泡音C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音D．呼气性呼吸困难，双肺普遍哮鸣音急性肺水肿

A．呼吸道蒸发散热B．传导散热C．对流散热D．蒸发散热用冰袋使高热患者降体温的机制是增加

乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋，畸形状态。应诊断为

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女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白(+)，并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象WBC18×109/L。应该如何选择用药

男性，16岁，近半月全身水肿，检查尿蛋白(++++)，透明管型2～3个/HP，血红蛋白120S/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。最有诊断意义的是

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水井压裂后，应在3个月内完成分层注水工作。()

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有关端坐呼吸的描述正确的是

病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为

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“备案号”栏：()。“用途”栏：()。

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