农场养牛工，男，35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温37．2℃。白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是

admin2016-01-27 41

问题农场养牛工，男，35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温37．2℃。白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是

选项 A、支气管炎
B、职业性变态反应性肺泡炎
C、棉尘症
D、尘肺
E、职业性哮喘

答案B

解析本题病因是霉变的干草，提示了变态反应性疾患的可能性，再加上呼吸系统的临床表现，特别是X线胸片显示两肺点状阴影，由此可除外C、D、E。答案是B职业性变态反应性肺泡炎。

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职业病学（314）

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临床治疗素体阳盛患者，宜慎用温热药物，其理论依据是

治疗心脾两虚型郁证，首选方剂是

患者杨某，男性，50岁。症见心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，善太息，遇情志不遂时加重，伴见脘腹胀闷，舌苔薄腻，脉象弦细。其治法是

A．脾气虚证B．脾阳虚证C．脾不统血证D．脾肾阳虚证E．脾阳虚证月经量多，质稀色淡红，面色无华，身倦乏力，食少便溏，舌淡脉细，最有意义的诊断是

患者马某，男性，60岁。平素多湿多痰，因情志不遂，突然晕厥，喉有痰声，并呕吐涎沫，呼吸气粗，苔白腻，脉沉滑。其诊断是

辨肝病最常见的特征性症状是

A．呼吸急促，喉间痰鸣B．气短息促，胸胁胀痛，咳唾转侧，呼吸时加剧C．咳吐浊唾涎沫，咳声不扬，气急喘促D．咳嗽气急，咳吐脓痰，其味腥臭，壮热汗出E．呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧哮病的特征

下列各项，与泄泻发病部位无关的是

刘某，女，24岁，因失恋而服毒，已昏迷，送往医院抢救，但不知道她所服的药物，护士应采取的护理措施是

信用证的第一付款人是()。

在上升趋势中，股价没有回调。(　　)

无论何种情况下确认预计负债均不需考虑货币时间价值，不采用现值计量。()

清()六年(1667年)，设安徽省，辖庐州府(今合肥)、安庆府、徽州府等11个府。这是安徽建省之始，取安庆、徽州二府的首字而得名。

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