女性,21岁。反复下肢紫癜,伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验:血红蛋白82g/L,白细胞数4.2×109/L,血小板26×109/L,网织红细胞0.16(16%),Coombs试验直接(+),间接(一),ANA(一),骨髓检查增生明显活跃,红系占0.56

admin2016-01-27  34

问题 女性,21岁。反复下肢紫癜,伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验:血红蛋白82g/L,白细胞数4.2×109/L,血小板26×109/L,网织红细胞0.16(16%),Coombs试验直接(+),间接(一),ANA(一),骨髓检查增生明显活跃,红系占0.56(56%),巨核细胞123个/全片,以颗粒型为主。最可能诊断是

选项 A、原发性血小板减少性紫癜
B、自身免疫性溶血性贫血
C、Evans综合征
D、再生障碍性贫血
E、系统性红斑狼疮

答案C

解析
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