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  3. 女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白82g/L，白细胞数4．2×109／L，血小板26×109／L，网织红细胞0．16(16％)，Coombs试验直接(+)，间接(一)，ANA(一)，骨髓检查增生明显活跃，红系占0．56

女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白82g/L，白细胞数4．2×109／L，血小板26×109／L，网织红细胞0．16(16％)，Coombs试验直接(+)，间接(一)，ANA(一)，骨髓检查增生明显活跃，红系占0．56

admin2016-01-27  33
问题 女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白82g/L，白细胞数4．2×109／L，血小板26×109／L，网织红细胞0．16(16％)，Coombs试验直接(+)，间接(一)，ANA(一)，骨髓检查增生明显活跃，红系占0．56(56％)，巨核细胞123个/全片，以颗粒型为主。最可能诊断是
选项 A、原发性血小板减少性紫癜
B、自身免疫性溶血性贫血
C、Evans综合征
D、再生障碍性贫血
E、系统性红斑狼疮
答案C
解析
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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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