患者,男性,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60 mmHg,脉搏86次/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC 8.9 mmol/L,TG 17.2 mmol/L,血液AMY550 U/L,该患者最有可能的诊

admin2016-11-26  33

问题 患者,男性,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60 mmHg,脉搏86次/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC 8.9 mmol/L,TG 17.2 mmol/L,血液AMY550 U/L,该患者最有可能的诊断是

选项 A、胆结石
B、急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
C、肠梗阻
D、胃溃疡
E、心肌梗死

答案B

解析 临床上测定血液淀粉酶用于诊断急性胰腺炎,峰值一般为4~6倍,最高可达40倍,如持续升高达数周,常提示胰腺炎有反复,或有并发症发生,继发性高三酰甘油血症时TG>11.3 mmol/L。
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